狗狗喘氣是散熱的正常行為,但貓咪張口呼吸幾乎都不正常。多數送到急診的貓咪,飼主的描述都是「牠今天好像有點喘,但還會走動」——事實上,貓咪隱藏不適的能力極強,當你「看得出來」牠在喘時,代償機制往往已經到極限。

先學會這件事:在家數呼吸速率

在貓咪睡著或完全放鬆時,觀察胸腹起伏,一次起伏算一次呼吸,計數 30 秒後乘以二。

睡眠呼吸速率(次/分鐘)判讀建議動作
15–30正常範圍持續每週記錄一次
30–40偏高連續兩天偏高請預約門診
大於 40異常當日就診
大於 60 或張口呼吸危急立即致電急診並送醫

心臟病貓咪的居家睡眠呼吸速率(SRR)是國際公認最實用的早期預警指標,比任何昂貴檢查都更早察覺肺水腫。

這些徵兆代表必須立刻送醫

  • 張口呼吸、舌頭或牙齦發紫、發白
  • 腹部明顯用力起伏(腹式呼吸)、呼吸時肩膀上下擺動
  • 伸長脖子、手肘外張趴著,不願側躺
  • 呼吸時發出明顯聲響、咳嗽合併虛弱
  • 突然癱軟、後肢冰冷無力(可能為貓咪動脈血栓栓塞)

常見原因

  1. 肺水腫:肥厚性心肌病(HCM)失代償,肺部積水。
  2. 胸腔積液:心臟病、腫瘤或貓傳染性腹膜炎造成液體壓迫肺葉。
  3. 貓氣喘/慢性支氣管炎:陣發性咳嗽、呼吸費力。
  4. 創傷或橫膈疝:多見於高處墜落或車禍後。
  5. 嚴重貧血:血液帶氧量不足,牙齦異常蒼白。

送醫途中:該做與不該做

該做

  • 先打電話給急診,讓醫院預先備妥氧氣籠與急救藥物。
  • 將貓咪放入通風良好的外出籠,鋪上牠熟悉的毛巾。
  • 保持車內安靜、微涼,減少搖晃。

不該做

  • ❌ 不要強迫餵水、餵食或自行投藥(可能嗆入氣管)。
  • ❌ 不要拍打胸口或按壓腹部。
  • ❌ 不要為了「先觀察一晚」而拖延——肺水腫的惡化以小時計算。

醫院會做什麼

急診分流會先給予氧氣穩定,待呼吸稍緩後才進行檢查,避免保定造成惡化。常見流程為:氧氣籠穩定 → 快速胸腔超音波(判斷積水或肺水腫)→ 必要時胸腔穿刺抽液 → 利尿劑與後續心臟超音波評估。

對呼吸窘迫的貓咪而言,「先穩定、後診斷」是原則。若醫師建議先住氧氣籠而非立刻照 X 光,那正是保護牠的作法。

出院後的居家照護

  • 每天固定時間記錄睡眠呼吸速率,用手機備忘錄畫成趨勢。
  • 心臟藥物務必準時給予,不可自行停藥或減量。
  • 控制飲水與飲食中的鈉含量,依醫師指示調整。
  • 回診追蹤心超與腎指數(利尿劑會影響腎功能與電解質)。