貓下泌尿道症候群(FLUTD)是貓咪最常見的就診原因之一。對母貓而言多半是疼痛與不適,但公貓尿道細長,一旦被結晶或黏液栓塞住,就是不折不扣的致命急症。
這些畫面請直接視為急診
- 頻繁進出貓砂盆,蹲很久卻只擠出幾滴或完全沒有尿
- 在貓砂盆外亂尿、尿液帶血
- 舔舐下腹部與生殖器、叫聲異常尖銳
- 摸到下腹部有硬硬的、像小橘子般的膨脹膀胱(請勿用力按壓)
- 食慾不振、嘔吐、躲藏、後肢無力
許多飼主會誤以為是「便秘」,因為貓咪蹲姿相似。只要分不清是便秘還是尿不出來,就應該當作尿道阻塞處理並立刻就醫。
為什麼 24 小時這麼關鍵
尿液無法排出時,腎臟持續產生的尿液累積在膀胱,體內的鉀離子無法排除,血鉀急速上升會造成心律變慢、心室顫動甚至心跳停止。同時腎臟因後壓力受損,出現急性腎損傷。從完全阻塞到危及生命,通常只需 24–48 小時。
醫院會怎麼處理
- 血檢與心電圖:確認血鉀與腎指數,必要時先處理高血鉀穩定心臟。
- 鎮靜下導尿:以尿管解除阻塞,沖洗膀胱內的結晶與血塊。
- 留置尿管與住院輸液:通常需住院 2–4 天,觀察解除阻塞後的多尿期。
- 影像檢查:超音波與 X 光評估是否有結石、腫瘤或解剖異常。
- 反覆阻塞者可能需要會陰尿道造口術(PU)。
回家後的預防:核心是「稀釋尿液」與「減壓」
增加水分攝取
- 改為濕食為主(罐頭含水量約 75%,乾飼料僅約 10%)。
- 多點位放水碗,使用寬口淺盤避免鬍鬚碰觸壓力。
- 流動飲水機對部分貓咪有效,但需每週清洗以免細菌滋生。
降低環境壓力(壓力是特發性膀胱炎的主因)
- 貓砂盆數量 = 貓數 + 1,分散放置於安靜處。
- 每日至少清理一次,砂質固定不隨意更換。
- 提供垂直空間(貓跳台、層架)與獨立躲藏處。
- 多貓家庭確保食碗、水碗、休息區彼此不需「爭奪」。
飲食
處方泌尿道飼料可調整尿液 pH 與礦物質濃度,但務必依醫師指示選擇——不同結石成分(磷酸銨鎂 vs. 草酸鈣)所需的處方完全不同,自行選購可能適得其反。
阻塞過一次的公貓,復發率不低。建立「每天觀察貓砂結塊數量與大小」的習慣,是最便宜有效的監測方式。