手術成功只完成一半,剩下一半在家裡。臨床上多數術後併發症——傷口裂開、感染、內固定失敗——都源自兩件事:舔咬傷口與活動過度。
傷口照護
每天檢查兩次,在光線充足處觀察:
| 觀察到 | 判讀 |
|---|---|
| 輕微紅腫、少量淡紅色滲液(前 2–3 天) | 正常發炎反應 |
| 皮下有硬塊但無痛、無熱 | 多為縫線反應或血清腫,回診確認 |
| 持續紅腫擴大、發熱、按壓疼痛 | 疑似感染,盡快回診 |
| 黃綠色分泌物、異味 | 感染,立即回診 |
| 傷口裂開、看得到皮下組織 | 急診處理 |
除非醫師指示,不要自行擦優碘、藥膏或消毒水,多數外用藥會刺激新生組織、延緩癒合,動物舔食後也可能中毒。
伊莉莎白圈:戴好戴滿
「牠很乖不會舔」是術後回診最常聽到的一句話,而傷口裂開的案例也多半來自這句話。舔舐只需 30 秒就能破壞縫線。
- 全天候配戴,包含睡覺與飼主在旁時,直到拆線(通常 10–14 天)。
- 長度需超過鼻尖,確認無法碰到傷口。
- 頸圈太緊會影響進食:可改用較寬的軟式頸圈或術後衣,但術後衣對腹部傷口的防護較差,須確認貼合。
- 進食困難時可將碗墊高,而非拿掉頸圈。
關於止痛:忍痛不會讓牠好得快
疼痛會延緩癒合、降低食慾並抑制免疫。現代動物醫學採多模式止痛(麻醉性止痛藥+非類固醇消炎止痛藥+局部麻醉),請依處方時間準時給藥,不要「看起來不痛就停藥」。
⚠️ 絕對不可給人用止痛藥。普拿疼對貓咪極低劑量即致命,布洛芬(Ibuprofen)會造成犬隻胃穿孔與腎衰竭。
疼痛的徵兆:拱背、不願被觸碰、躲藏、呼吸變淺快、食慾下降、夜間躁動。
活動限制的分階段建議
軟組織手術(結紮、腫塊切除)
- 第 1–3 天:籠內或小房間休息,僅短暫上廁所。
- 第 4–10 天:室內走動,牽繩上廁所,禁止跳躍與奔跑。
- 拆線後:確認癒合良好再逐步恢復。
骨科手術(骨折、十字韌帶)
- 嚴格限制通常需 6–8 週,依醫師與 X 光追蹤結果調整。
- 全程牽繩、地板鋪止滑墊、封鎖樓梯與沙發。
- 復健(被動關節活動、水療、慢走訓練)須依醫師處方進行,過早負重會造成內固定鬆脫。
- 控制體重是骨科術後最被低估的關鍵。
這些狀況請立刻聯絡醫院
持續嘔吐無法進食、超過 24 小時完全不吃、傷口大量出血、術肢完全無法著地且疼痛加劇、呼吸急促或牙齦蒼白、術後三天仍精神沉鬱。